Реклама


  •  

    ГБУЗ "РКВД" Вакансии

     

    Возбудитель: трепонема паллидум - микроорганизм, имеющий спиралевидную форму.

    Проявления: Заражение происходит при половом контакте, а также от больной матери к плоду во время беременности и при переливании не проверенной на сифилис крови непосредственно от больного к здоровому. Трепонема может проникать через неповрежденную слизистую или же через очень мелкие повреждения на коже. Бытовое заражение сифилисом возможно только в случае тесного контакта матери, имеющей заразные проявления болезни, с малолетним ребёнком. Заражение сифилисом через предметы обихода практически невозможно из-за того, что спирохета крайне нежизнеспособна при высыхании, при контакте с мыльной водой, спиртовыми растворами, высокой температурой и др.

    Проявления: В месте проникновения трепонемы (это, как правило, половые органы) примерно через месяц появляется одна, реже несколько округлой формы язвочек, совершенно безболезненных, с плотным основанием. Такие язвочки принято называть шанкрами. Появление язвочки в месте внедрения трепонемы означает начало первичного периода сифилиса, который длится около 45 дней. После появления язвочки увеличиваются лимфатические узлы вблизи от неё, причем больше с той стороны, где находится язвочка. В дальнейшем могут увеличиваться все группы лимфатических узлов: подмышечные, локтевые, шейные, затылочные, подколенные и др. Лимфатические узлы при сифилисе плотные и безболезненные. На поверхности язвочки обычно находится большое количество трепонем, что используется для диагностики. Она заживает сама по себе без лечения через 6-7 недель. Однако все равно человек остается заразным.

    Вторичный сифилис начинается примерно через 75 дней после заражения и проявляется в виде различных сыпей на теле, на ладонях и подошвах, на слизистых оболочках, на лице, волосистой части головы, которые могут мокнуть и быть очень заразными. К сожалению, большинство больных, особенно мужчины, замечают у себя самостоятельно только язвочки на половых органах, не придавая значения сыпям вторичного периода. Это нередко связано с тем, что большинство проявлений сифилиса практически безболезненны. До появления сыпи возможен подъём температуры, головная боль, недомогание, боли в суставах, вялость, "разбитость". При вторичном сифилисе может наблюдаться выпадение волос, причем как диффузное, так и гнёздное. Возможно также временное появление осиплости голова. Вторичный сифилис протекает своеобразно.

    В определённый момент все проявления исчезают, после чего наступает скрытая или латентная стадия, а потом такие же проявления, но в меньшем количестве появляются снова. Если человек не лечится, то заболевание у него будет протекать волнообразно с периодами, когда есть признаки болезни и с периодами, когда они отсутствуют. Во вторичном периоде сифилиса возможно поражение нервной системы и внутренних органов. При подозрении на сифилитическое поражение нервной системы врач должен произвести спинномозговую пункцию и взять спинномозговую жидкость на анализ.

    При отсутствии лечения сифилис переходи в третичную стадию (третичный сифилис ), которая может сопровождаться тяжёлым поражением нервной системы, костей, внутренних органов.

    Исследования: Врач устанавливает диагноз на основании характерной клинической картины, а также обнаружении спирохеты в отделяемом с поверхности язвочки при первичном сифилисе и других мокнущих высыпаний при вторичном сифилисе. Кроме того, у пациента в крови обнаруживают особые антитела, говорящие о наличии в организме спирохеты. Такое исследование называется серологическим. Серологическое исследование крови проводится обычно многократно в процессе лечения и наблюдения за больным.

    Лечение: антибиотиками в инъекциях.

    Контроль партнёров: Контактные лица и партнёры обязательно обследуются, им назначают лечение.

    Последствия. у беременных женщин поражается плод. Ребёнок появляется на свет с врождённым сифилисом, требующим длительного лечения.

     



  • На главную